Diabēta ārstēšana ar insulīnu

Insulīna nozīme

Ārstējot 1. tipa cukura diabēta pacientus, insulīns ir vitāli nepieciešams,
jo aizkuņģa dziedzeris ražo kritiski maz insulīna, kas vēlāk pilnībā
iztrūkst.

Insulīnterapiju 2. tipa cukura diabēta pacientiem uzsāk, ja, pielietojot
diētu un dažādas glikozes līmeni pazeminošu tablešu kombinācijas,
netiek panākts vēlamais rezultāts.

2. tipa cukura diabēta pacientu ārstēšanas mērķa rādītāji: glikozes
līmenis asinīs tukšā dūšā līdz 6,1 mmol/l, 2 stundas pēc ēšanas – līdz
7,8 mmol/l, glikētais hemoglobīns HbA1c≤ 6,5%.

Insulīns – hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris. Tas ir ļoti būtisks cilvēka organismam, jo:
• veicina glikozes iekļūšanu šūnās – organisms tiek apgādāts ar enerģiju;
• uztur fizioloģisku glikozes līmeni asinīs;
• atvieglo glikozes uzkrāšanos aknās, kur veido rezerves enerģijas
iegūšanai laikā starp ēdienreizēm;
• regulē taukvielu un olbaltumvielu maiņu;

Insulīna sekrēcija cilvēka organismā ir mainīga:

• bazālā sekrēcija notiek nepārtraukti, t.i., starp ēdienreizēm un naktī
tiek uzturēta noteikta insulīna koncentrācija asinīs, kas nepieciešama
pamatvielmaiņas nodrošināšanai (nodrošina to, ka glikozes līmenis
asinīs starp ēdienreizēm ir normas robežās);
• stimulētā insulīna sekrēcija ir kā atbildes reakcija uz uzņemto pārtiku;
• visvairāk insulīna cilvēkam nepieciešams tad, ja maltīte satur daudz ogļhidrātu.

Kā tiek izvēlēta insulīna terapija?

Ārsta izvēlētā insulīnterapijas shēma ir atkarīga no cukura diabēta tipa,
pacienta dzīvesveida un paradumiem.
Būtiski ir nodrošināt pietiekamu insulīna daudzumu ēšanas laikā, starp ēdienreizēm un naktī. Ēdot glikozes līmenis asinīs strauji paaugstinās, tādēļ nepieciešams insulīns, kas darbotos ātri un efektīvi – tā sauktais ēdienreizes insulīns. Starp maltītēm vajadzība pēc insulīna samazinās, tomēr ir nepieciešams neliels insulīna daudzums asinīs, lai uzturētu glikozes līmeni noteiktās fizioloģiskās robežās. To nodrošina tā sauktais bazālais insulīns.

Nozīmējot ārstēšanu ar insulīnu, jācenšas imitēt fizioloģiskā insulīna darbība, tādēļ izmanto dažādas insulīnu kombinācijas.

Lasīt vairāk par insulīna veidiem.