Hemofilijas ārstēšana

Hemofilijas pacientu ārstēšanas pamatā ir trūkstošā asinsreces faktora aizvietošana.

Aizvietojošos asinsreces faktorus visbiežāk iegūst no cilvēka plazmas vai, pēdējā laikā, gēnu inženierijas ceļā. Lietojot no cilvēka plazmas iegūtus asinsreces faktorus, lai arī ļoti neliels, tomēr pastāv noteiktu vīrusu pārnešanas risks.
Savukārt antivielas pret noteikto asinsreces faktoru jeb inhibitori var rasties gan pēc terapijas ar cilvēka plazmas faktoru koncentrātiem, gan rekombinantiem asinsreces faktoru preparātiem.
Inhibitoru veidošanās sarežģī hemofilijas ārstēšanu, jo tie neitralizē jeb padara neefektīvu jebkuru injekcijas veidā ievadītu asinsreces faktora preparātu.
Kopš 20. gadsimta 80. gadu beigām uzņēmums Novo Nordisk ir bijis celmlauzis, izstrādājot drošus preparātus kā alternatīvu no cilvēka plazmas iegūtajiem preparātiem. Šī darba rezultātā ir radīts rekombinants aktivēts VII faktors (rFVIIa). Ir pierādīts, ka šī inovatīvā alternatīvā terapija ir ļoti efektīva, ārstējot pacientus ar A vai B hemofiliju, kuriem veidojas attiecīgi FVIII vai FVII inhibitori.
Pārējās pieejamās alternatīvas, ārstējot hemofilijas slimniekus, kam veidojas inhibitori, ir lielu FVIII vai FIX devu lietošana (lai nomāktu inhibitorus), cūku FVIII (no cūku plazmas iegūts FVIII) vai citu līdzekļu, piemēram, protrombīna kompleksa koncentrātu (PKK) vai aktivēta protrombīna kompleksa koncentrātu (APKK), lietošana, kas veicina asinsreces procesu bez FVIII vai FIX klātbūtnes.